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美文示范

“先医后付”让患者受益，但风险防范措施仍需完善

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一段时间以来，不少地方中小学食堂爆出的食品安全问题，引发了舆论的广泛关注。尤其是个别对外承包食堂在监管层面屡屡出现诸多漏洞，将中小学食堂在关键环节的监管难题再度摆上了台面。近日，教育部印发《中小学校园食品安全和膳食经费管理工作指引》（以下简称《指引》），以期解决这些在校园食品安全领域长时间存在的顽疾。

据了解，《指引》要求推进中小学自营食堂建设，强化食堂承包（委托）经营及校外供餐管理，应通过公开招标等公开竞争方式确定，严格落实准入、考核评价和退出机制。同时，《指引》对学校食品采购、验收、加工、储存、配送等关键环节管理进行规定，明确要求严把食材供货关hthvip体育官网APP下载，严格规范大宗食材进货查验，建立“双人或多人联检”查验制度，强化食材进校园管理。

校园食品安全，关乎每一位师生的身体健康。此前，无论是江西一学校的“鼠头鸭脖”事件，还是云南昆明长丰学校被指出的“臭肉事件”，抑或重庆一粮食公司“卖过期大米给乡村学校”一事，都一度牵动着无数家长和社会公众的心。面对此类问题hthvip体育官网APP下载，公众曾不止一次追问：如何才能保障好校园食品安全。此番教育部推出的组合拳hthvip体育官网APP下载，进一步明确了相关方面的责任，无疑是一种有效的探索。

在膳食经费监管层面，推进中小学自营食堂建设也利于一应资金的透明监管。此前，不少地方农村学生营养餐补存在挪用、延迟拨付等问题，就引发了广泛的关注。此番《指引》明确自主经营的中小学校食堂需独立开展会计核算，加强对实施营养改善计划学校的财务管理，指导各地科学统筹资金，全面加强监管，实现信息公开。可见，这些举措具有精准的指向。若相关举措一旦实施，势必会进一步提升校园食堂资金的透明度。

比如，《指引》要求，应通过公开招标等公开竞争方式确定，严格落实准入、考核评价和退出机制。这既进一步提升了竞争的公平性，又能促使承包方或供餐方不断提升服务质量和食品安全性。而明确校长切实履行第一责任人责任，严格规范执行陪餐制度，也是加强末梢监督的重要步骤。唯有如此，才能让外包的餐饮服务也能达到高标准，满足校园的需求。

校园食品安全的监管不能只靠学校，家长和社会的共同参与是重要的监督手段，《指引》明确的“每学期面向师生和家长组织开展一次食品安全满意度测评”“指导各校成立校园膳食监督家长委员会，强化家长监督”等要求，是推动各方共同关注、治理校园食品安全的有效手段。同时，在食材采购等中间环节建立“双人或多人联检”查验制度等举措，也进一步强化了对中间关键环节的监督强度，为食材的质量又上了一道保险。

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新京报讯（记者彭镜陶通讯员莫鹏王霜）近日，北京应急总医院眼科团队成功为一位高龄老人实施了白内障手术，手术仅用时二十分钟，成功克服了囊袋薄脆、悬韧带细弱易断、晶状体核坚硬等难题。应急总医院眼科医生正在为周先生做手术。图源：应急总医院新京报记者了解到，患者周先生今年100岁，随着年龄增长，视线逐渐模糊，生活自理能力大受影响，平日只能依靠家人推轮椅行动。周先生最大的心愿，就是能够恢复视力，重新过上自主、独立的生活。应急总医院眼科主任医师王应利接诊后，为周先生安排了各项眼科检查。检查结果显示hthvip体育官网APP下载，周先生双眼患有程度较重的白内障。面对高龄且病情严重的患者，王应利深知手术的难度和风险，但她仍然选择迎接挑战。王应利向老人和他的家属详细解释了手术过程和手术风险，眼科团队为周先生制定了个性化的治疗方案，并在手术前对老人进行了全面细致的全身及眼部检查，确保手术能够顺利进行。10月15日，王应利和副主任医师周玉梅共同为周先生进行了左眼的微创白内障超声乳化吸除及人工晶体植入手术。整个手术过程历时二十分钟，眼科团队凭借精湛的医术和丰富的经验，成功克服了囊袋薄脆、悬韧带细弱易断、晶状体核坚硬等难题。术后第一天，周先生的左眼眼压正常hthvip体育官网APP下载，角膜有轻微水肿hthvip体育官网APP下载，人工晶体位置正确。随着时间的推移，周先生左眼的视力逐渐恢复。术后一周复查时，左眼视力已经达到了0.2。术后一个月复查时，周先生已经能够自己走进诊室，经检查，左眼视力已经达到了0.4。周先生和他的家属对手术效果非常满意，表示想尽快进行右眼的手术。据王应利主任介绍，许多患者及其家属对白内障手术存在误区，认为年龄大了就不适合做手术。实际上，白内障手术并没有年龄限制，只要全身情况稳定、无手术禁忌症，高龄老人同样可以接受手术治疗。此外，白内障手术也并非必须等到病情完全成熟才能进行。随着屈光性白内障手术的发展，只要患者因视力下降影响生活质量，就可以考虑进行手术治疗。编辑彭冲校对李立军